치아 발치가 필요한 환자 40명을 대상으로 두 그룹으로 나누어 임상 시험을 진행 하였습니다.
- 첫 번째 20명 그룹은 치아 발치 후 어떠한 치료 없이 자연 치유 상태로 보존
- 나머지 20명 그룹은 치아 발치 후 Geistlich Bio-Oss® Collagen 를 사용하여 발치창에 이식 후 Geistlich Bio-Gide® 차폐막으로 덮고 봉합.
6개월 뒤 환자의 수직적 골 생성의 높이를 방사선 사진으로 측정 하였습니다. 각 그룹에서 14명에게는 골 높이가 충분 할 시 8mm 임플란트를 식립 하였습니다. 나머지 골 높이가 부족한 환자들은 상악동 거상술 (Lateral, Crestal)이 추가적으로 진행 되었습니다.
임상시험에 대한 결과 입니다.
-치조능 보존술을 진행했던 그룹의 환자 14명 중 6명은 추가적인 조치 없이 바로 임플란트 수술을 받을 수 있었습니다. (나머지 8명 추가 상악동 거상술 시행: Crestarl 7명, Lateral 1명)
-자연치유 상태로 보존 되었던 그룹의 환자들은 모두 추가적인 상악동 거상술이 필요했습니다. (14명 모두 추가 상악동 거상술 시행: Crestal 10명, Lateral 4명)
-치조능 보존술을 진행했던 그룹에서는 0.14mm의 상악동 함기화 발생
-자연치유 상태로 보존 되었던 그룹에서는 1.16mm의 상악동 함기화 발생
결론은 이렇습니다 :
치조능 보존술은 수직 골 높이를 보다 효율적으로 유지하고 6 개월간 자연 치유 대조군과 비교하여 추가적인 상악동 거상의 필요성을 줄였습니다. 이러한 결과에 근거하여, ARP (Alveolar Ridge Preservation)은 임상의에게 전략적으로 권장 합니다 상악 구치부 부위에서의 임플란트 치료의 침습성과 복잡성을 감소시키기 때문 입니다.
References
1.Cha JK, et al.: Clin Oral Implants Res 2019 ; 30 : 515-23.