발치와 봉인
발치 후 치조제 보존술을 시행하면 협측 골벽이 흡수되는 것을 보상할 수 있습니다1,2. 따라서 임플란트 식립 시 이차적인 골 증대술의 필요성을 줄이거나 피할 수 있습니다1.
치조제 보존술을 시행한 발치와를 Geistlich Mucograft® Seal로 봉합하면 치조정의 연조직 생성을 개선시킬 수 있습니다3. 이 동그란 모양의 콜라겐 matrix는 FGG 펀치 테크닉을 대체할 수 있습니다.
References:
- Jung RE, et al.: J Clin Periodontol 2013; 40(1): 90-98. (clinical study)
- Schropp L: Int J Periodontics Restorative Dent 2003; 23(4): 313-23. (clinical study)
- Rasperini G, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2010; 30(3): 265-73. (clinical study)
- Fickl S, et al.: Int J Periodontics Restorative Dent 2018; 38: e1-7. (clinical study)
임상 사례
각화 조직의 유지
임상적 과제
늦은 임플란트 식립 시 구치부 발치와 봉인
목표 / 접근법
상악동 거상술을 시행하지 않고 늦은 임플란트 식립을 위해 발치 후 경조직과 연조직의 부피를 보존.
결론
늦은 임플란트 식립과 동반한 발치는 국제 문헌에서 반복적으로 입증된 매우 신뢰할 수 있는 술식입니다. 그러나 이 임상 증례에 사용되는 발치와(socket) 밀봉 기법은 비교적 새로운 것입니다. 발치와 치유와 임플란트 식립 사이의 시간 간격은 "티슈 펀치"치료법과 동일합니다. 이 임상 증례의 치료법은 다음과 같은 장점이 있습니다: 치조능 부피 보존, 2차 수술 예방, 수술 시간 단축, 술식의 간소화, Geistlich Mucograft® 를 사용한 발치와 밀봉으로 인한 연조직 부피 보존, 마지막으로 Geistlich Bio-Oss®를 사용한 경조직 보존 덕분에 상악동 거상술이 필요하지 않게 됩니다.
각화 조직의 유지
임상적 과제
후기 임플란트 식립 시 전치부 발치와 밀봉
목표 / 접근법
늦은 임플란트 식립을 위해 전치부에서 발치 후 경조직 및 연조직의 부피 보존.
결론
발치 후 경조직과 연조직의 볼륨을 보존하는 것은 임플란트 식립 시 광범위한 골유도재생술 치료를 방지하는 데 중요합니다. 이러한 최소 침습적 치료 과정에서 Geistlich Bio-Oss® Collagen과 Geistlich Mucograft®는 자연 치유에 비해 경조직과 연조직의 부피를 더 잘 보존할 수 있습니다.1
1 Jung RE, et al. J Clin Periodontol. 2013 Jan;40(1):90-8
