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치은 퇴축

치은퇴축은 매우 흔한 결손으로서 치근우식증과 같은 합병증, 심미성과 구강위생의 결여, 치근 표면의 시큰거림 등의 문제를 수반할 수 있습니다1,2.

치관변위판막술을 동반한 자가연조직 이식을 포함하여 치은퇴축피개를 위한 다양한 치료기술이 발전되었습니다. Geistlich Mucograft®는 자가연조직 채취를 대신해서 치관변위판막술과 함께 사용이 가능한 연조직 대체재료입니다3,4.

치은퇴축피개3와 각화치은증대3,4의 두 경우 모두에서 자가연조직을 이식하는 경우와 Geistlich Mucograft®를 이식하는 경우 동일한 수준의 결과를 얻을 수 있습니다. 더불어 또 다른 장점을 가지고 있습니다.

  • Geistlich Mucograft®를 사용하여 이환율을 낮출 수 있습니다3,4.
  • Geistlich Mucograft®를 사용하면 자가연조직채취가 필요 없습니다3,4.

임상케이스: Thin gingival biotype을 가진 1개 치아에서 치관변위판막술과 Geistlich Mucograft®를 이용한 치은퇴축피개

References:

  1. Chambrone L, et al.: Cochrane Database Syst Rev (2): CD007161. (systematic review)
  2. Bignozzi I, et al.: J Periodontal Res. 2014; 49(2): 143-63. (review)
  3. Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study)
  4. Soileau KM, et al.: J Periodontol 2006; 77: 1267-73. (clinical study)
  5. Zucchelli G, et al.: J Clin Periodontol 2010; 37: 728-38. (clinical study)
  6. Cairo F, et al.: J Clin Periodontol 2012; 39: 760-68. (clinical study)
  7. McGuire MK & Scheyer ET: J Periodontol 2016; 87(3): 221-7. (clinical study)
  8. Cardaropoli D, et al.: J Periodontol 2012; 83(3): 321-28. (clinical study)
  9. Griffin TJ, et al.: J Periodontol 2006; 77: 2070-79. (clinical study)
  10. Sanz M, et al.: J Clin Periodontol 2009; 36(10): 868-76. (clinical study)
  11. Geistlich Mucograft® Seal Advisory Board Meeting Report, 2013. Data on file, Geistlich Pharma AG, Wolhusen, Switzerland.
  12. Lorenzo R, et al.: Clin Oral Impl Res 2012; 23(3): 316-24. (clinical study)
  13. Thoma OS, et al. J Clin Periodontol 2016; 43(10): 874-85. (clinical study)
  14. Schultze-Späte, U and Lee CT. Int J Periodontics Restorative Dent. 2019 Sep/Oct;39(5):e181-e187. (clinical study)
  15. Stefanini M, et al. Clin Oral Investig. 2020 May 2. doi: 0.1007/s00784-019-03192-5. [Epub ahead of print] (clinical study)

임상 케이스

Recession Coverage Treatment (Multiple)

Raffaele Cavalcanti 박사의 증례
Bari, Italy

임상적 과제

Coronally advance flap 기법을 이용한 다발성 치은 퇴축 치료법

목표 / 접근법

다중 퇴축 결손의 전체 치근 피복술 및 상아질 과민성 감소.

결론

다발성 퇴축 결손에 대해 Geistlich Fibro-Gide®로 전체 치근 피복술에 성공했고 상아질 과민성 문제를 완전히 해결함.


Recession Coverage Treatment

Ulrike Schulze-Späte 박사의 증례
Jena, Germany

임상적 과제

전정부 절개 골막하 터널 접근법(Vestibular Incision Subperiostal Tunnel Access)(수정된 VISTA 기술)

 

"Recession coverage 위해 최소 침습 기법과 결합하여 Geistlich Fibro-Gide® 사용하는 것은 우수한 임상 결과와 높은 환자 만족도를 가져온다."

목표 / 접근법

다중 퇴축 결손의 치근 피복술(얇은 치은 biotype, Miller Class I).

결론

부피 안정성 Geistlich Fibro-Gide®와 최소 침습적 터널 접근법의 결합을 통해 치근 피복술에 성공했습니다.


퇴축 피복술

Giovanni Zucchelli 교수의 증례
Bologna, Italy

임상적 과제

coronally advanced flap에 의한 recession coverage (얇은 biotype)

목표 / 접근법

치근 피복술 및 협측 연조직 두께 증가.

결론

CAF와 Geistlich Mucograft®를 사용한 심미적 치근 피복술은 결합 조직 이식편과 CAF의 대안이 될 수 있습니다. 각화 조직 및 치은 두께의 증가가 시술 부위의 치유기간 동안 관찰되었습니다. 이 증례에서 치근 피복술의 완벽한 성공과 우수한 심미적 결과를 얻을 수 있었습니다.


치은 퇴축

Michael K. McGuire 박사와 E. Todd Sheyer 박사의 증례
Houston, USA

임상적 과제

얇은 biotype에서 coronally advanced 플랩을 통한 단일 Recession Coverage

 

목표 / 접근법

연조직 이식편 수확의 이환율을 없애는 Geistlich Mucograft®와 치관 전진 판막술(CAF)을 결합한 치근 피복술.

결론

Geistlich Mucograft® 및 CAF를 사용한 퇴축 피복술은 결합 조직 이식편 및 CAF에 적합한 옵션입니다. 이 증례에서 Geistlich Mucograft®를 사용하여 수술 부위가 치유되는 동안 주목할 만한 치은 부착이 관찰되었으며 6개월 후 최적의 결과는 1년 추적 조사에서 더욱 개선된 모습을 보입니다.


Recession Coverage

Hilde De Vree 박사와 Hugo De Bruyn 교수의 증례
Gent, Belgium

임상적 과제

측방으로 이동된 coronally advanced flap을 사용한 recession coverage

목표/접근법

Geistlich Mucograft®와 측방으로 이동하는 coronally advanced flap을 결합한 치근 피복술.

결론

측방으로 이동하는 치관 전진 수술 기법 및 성공적인 Geistlich Mucograft®적용을 통해 고립된 치은의 퇴축을 치료할 수 있었습니다. 치은 두께 및 각화 조직의 증가가 관찰되었습니다. 치료된 부위가 인접한 연조직과 색상과 두께 측면에서 모두 잘 혼합된 것을 볼 수 있습니다.


Recession Coverage

Sofia Aroca 박사와 Anton Sculean 교수의 증례
Paris and Berne, France

임상적 과제

Multiple recessions with coronally advanced modified tunnel

목표/접근법

상악 전치부의 다발성 퇴축 치료.

결론

Geistlich Mucograft®를 사용하여 퇴축 부위를 성공적으로 치료. 치은 변연은 안정적이며 조직 혼합이 우수함.