큰 골 증대술
과학적 배경
치아상실, 외상 또는 종양 제거 등의 원인으로 치조골 결손이 종종 발생합니다. 또는 골량이 부족한 경우에 재건 술식을 시행하기도 합니다.
하악이나 골반에서 채취되는 자가골은 광범위 골 결손을 재건하기 위한 일반적인 재료입니다. 그러나 자가골은 흔히 많은 양이 흡수되는 경향이 있습니다1,2.
이런 경우 Geistlich 골이식재료를 함께 사용하면 흡수를 상당부분 방지할 수 있습니다.
- 자가골을 이식한 후 Geistlich Bio-Oss®로 이식한 부위를 덮어주면 흡수를 상당부분 막을 수 있습니다3,4.
- 그 후 Geistlich Bio-Gide®로 해당 부위를 피개해 주면 흡수되는 골의 양을 더욱 줄일 수 있습니다1,2,5-7.
자가골이식과 함께 Geistlich Bio-Oss®와 Geistlich Bio-Gide®를 함께 사용하면 흡수를 방지하고 증대된 골을 장기간 동안 유지할 수 있습니다.
References:
- Maiorana C, et al. Int J Periodontics Restorative Dent. 2005 Feb;25(1):19–25 (Clinical study).
- Maiorana C, et al.: Open Dent J. 2011 Apr 25;5:71-8 (Clinical study).
- Schlegel KA et al.: Int J Oral Maxillofac Implants. 2003 Jan–Feb;18(1):53–8 (Preclinical study).
- Jensen T et al., Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):263–73 (Clinical study).
- Proussaefs P, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 2002; 17(2): 238-48 (Clinical study).
- Int J Periodontics Restorative Dent. 2006 Feb;26(1):43-51 (Clinical study).
- von Arx T, Buser D: Clin Oral Implants Res. 2006 Aug;17(4):359–66 (Clinical study).
임상 케이스
수평 골 증대술
무치악 또는 부분 무치악 환자에게 임플란트를 성공적으로 식립하기 위해서는 치조능의 폭이 충분해야 하며, 이 때 치조능의 폭을 넓혀주기 위한 수평 골 증대술을 시행하게 됩니다.
수평 골 증대술의 전통적인 방법으로 스크류를 이용하여 자가골블록을 설측 또는 구개측에 잔존해 있는 치조골 위에 고정하는 방법이나 형태를 유지하는 멤브레인을 적용하여 신생골의 형성을 촉진하는 방법 등이 있습니다.
자가골블록
자가골블록은 얇아진 치조골의 폭을 증대하기 위하여 취할 수 있는 선택 중 하나입니다. 그러나 과도한 흡수가 오히려 기능적, 심미적 실패를 불러올 수도 있다는 문제가 있습니다1.
이때 Geistlich Bio-Oss®로 외형을 형성해주고 Geistlich Bio-Gide®를 그 위에 피개해주면 이식된 골의 흡수를 많이 줄일 수 있습니다2.
형태를 유지하는 멤브레인
치조능의 폭을 더 넓혀주기 위해서 선택할 수 있는 또 다른 방법은 신생골 형성을 위한 공간을 만들어줄 수 있는 티타늄강화 멤브레인과 같은 형태를 유지하는 멤브레인을 적용하는 것입니다3. 그러나 재료가 가진 특성 상 접하고 있는 연조직의 치유가 잘 이루어지지 않는 문제를 일으키거나 비흡수성이므로 제거를 위한 이차수술을 반드시 해야 한다는 문제가 있습니다4.
이러한 합병증을 극복하기 위하여 Geistlich Bio-Gide®를 사용하면 완벽하게 고정이 가능하고 미립자로 된 골 이식재료를 보호할 수 있으며, 수평적으로 성공적인 골 증대를 시행 할 수 있습니다5.
- 핀을 이용하여 Geistlich Bio-Gide®를 설측이나 구개측 또는 협측에 완전히 고정할 수 있습니다.
- Geistlich Bio-Gide®를 이용하여 마치 탄탄하게 부풀어오른 소시지처럼 자가골과 Geistlich Bio-Oss®를 확고하게 유지할 수 있습니다.
- Geistlich Bio-Gide®로 피개 된 골 이식재료는 유동성 없이 안정적으로 유지될 수 있습니다.
References:
- Schlegel KA et al.: Int J Oral Maxillofac Implants. 2003 Jan–Feb;18(1):53–8 (Preclinical study).
- Jensen T et al., Clin Oral Implants Res. 2012 Mar;23(3):263–73 (Clinical study).
- Proussaefs P, et al.: Int J Oral Maxillofac Implants 2002; 17(2): 238-48 (Clinical study).
천연 콜라겐 멤브레인인 Geistlich Bio-Gide®는 비흡수성 멤브레인의 차폐기능을 제공함과 동시에 제거를 위한 2차 수술이 필요 없다는 장점을 제공해 드립니다
수직 골 증대술
임플란트를 성공적으로 식립하기 위해서는 치조능의 높이가 충분해야 합니다. 수직 골 증대술의 전통적인 방법으로 자가골블록을 결손부에 이식 하거나 형태를 유지하는 멤브레인을 적용하여 신생골의 형성을 촉진하는 방법 등이 있습니다.
자가골 블록을 이용한 골 증대술
자가골블록 이식술은 얇아진 치조골의 높이를 증대하기 위하여 취할 수 있는 선택 중 하나입니다. 그러나 과도한 흡수가 오히려 기능적, 심미적 실패를 불러올 수도 있다는 문제가 있습니다.
이런 경우 흡수속도가 매우 느린 Geistlich Bio-Oss®로 외형을 형성해주고 Geistlich Bio-Gide®를 그 위에 피개해주면 이식된 골의 흡수를 많이 줄일 수 있습니다. 그로 인해 증대된 치조능을 안정적으로 유지할 수 있습니다1.
